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    消化性潰瘍
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    中藥能治療幽門螺桿菌?

    2019年01月17日      家庭醫生在線

    幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需革蘭陰性菌。1983年首次從胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類,并證明其與胃十二指腸疾病,尤其是慢性胃炎消化性潰瘍的發病相關。

    幽門螺桿菌寄生在胃黏膜組織中,67%~80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌引起的。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹、不適或疼痛,常伴有其他不良癥狀,如暖氣、腹脹、反酸和食欲減退等。有些患者還可出現反發作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。幽門螺桿菌怎樣治療呢?

    體外研究發現,中草藥有抗幽門螺桿菌的作用。一項體外幽門螺桿菌敏感試驗表明,有17味藥對幽門螺桿菌有抑殺作用,其中黃連高度敏感,大黃、黃岑、丹參、延胡索,、生地黃、甘草中度敏感,白花蛇舌草、陳皮、石斛、白及、吳茱萸、知母、連翹低度敏感。

    另有研究者試驗了200種不同性味、不同作用的中草藥對幽門螺桿菌的抑菌效果,結果發現38種中藥對幽門螺桿菌有不同程度抑菌作用,其中黃芩、黃連、黃柏、桂枝、玫瑰花、土茯苓、高良姜、烏梅、山楂有較好的抑菌作用。其他的研究提示,三七、檳榔、厚樸、黨參、牙皂、蒲公英、白芍、地榆、青黛、白果、秦皮、龍膽草、訶子、烏藥、黃芪、莪術、苦參、枸杞子、北沙參、萊菔子等也有一定的抗幽門螺桿菌的作用。

    中草藥組成的復方也有抑殺幽門螺桿菌的作用。體外試驗表明,傳統方劑如左金丸、香連丸、逍遙散、黃芪建中湯、黃連解毒湯、黃連湯、半夏瀉心湯、六君子湯等,均有較好的抑制幽門螺桿菌的作用。經驗方祛腐生肌消潰散(黃芪陳皮、沒藥、硼砂)臨床應用不但能迅速愈合潰瘍,而且幽門螺桿菌清除率也高;干姜芩連人參湯用于治療幽門螺桿菌能取得很好的臨床療效,體外藥敏試驗證實,其對幽門螺桿菌最低抑菌濃度為3.1%,最低殺菌濃度為6.2%??梢?,對幽門螺桿菌的抑殺作用亦是中醫藥治療消化性潰瘍取得療效的重要機制之一。

    也有學者將中藥復方制劑與以質子泵抑制藥為基礎的三聯療法合用于根除幽門螺桿菌,根除率可達90%以上,這是個有益的嘗試。

    (責任編輯:沈麗娜 )

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