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肛裂
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引起肛裂的原因有哪些 秋季如何有效預防肛裂

2017年11月23日      家庭醫生在線

肛裂是常見的肛管和肛門疾病,癥狀表現為肛管裂口潰瘍,不易愈合,排便時及排便后肛門部疼痛劇烈。中青年人、兒童及老年人也可發病,但年長者該病發生極少。發病率及發病地區各不相同,男女發病機制均等。

雖說秋季干燥,但是相比于夏季的炎熱,人們更不容易感覺到缺水,很多人感覺不到嘴巴干酒不喝水,造成身體脫水也不易察覺。加之,工作壓力大,長時間久坐,飲食上多油炸快餐食品,不愛吃粗糧,作息時間不規律,最終導致便秘。

而便秘發生之后,很多人都不以為然,認為這是一件小事情。卻不知,長期便秘可能會誘發肛裂。尤其是秋季氣候干燥,人們的飲水量減少,新鮮蔬果食用不足,導致便秘或者糞便干結,長期排便困難,干結的大便可劃破肛門,久而久之就導致了肛裂的發生。而肛裂病人排便時或排便后肛門疼痛,病人又常常懼怕排便,使糞便更長時間停留在腸道,水分被過度吸收而使糞便更干燥變硬,加重便秘,造成惡性循環。

引起肛裂的原因有哪些

1、外傷因素:這也是肛裂原因之一。慢性便秘患者,由于大便干硬,排糞時用力過猛,易損傷肛管皮膚,反損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。有人報道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人懼怕排便所致。

2、感染因素:齒狀線附近的慢性炎癥,如后正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫,破潰而成為慢性潰瘍;肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明,有人認為主要是損傷合并感染所致,感染時炎性細胞可以釋放溶膠原酶,阻止上皮組織再生與延伸。

3、內括約肌緊張:肛裂患者有不正常的內括約肌過度收縮現象。反射性內括約肌痙攣目前認為是肛裂不易愈合的重要原因。

4、缺血因素:近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂原因,因為肛管遠端是由直腸下動脈供應,該血管穿越坐骨直腸窩,分出小支經肛管括約肌至黏膜,但多數后聯合處缺乏直腸下動脈分支(占85%)。從毛細血管形態學研究也提示后正中線處內括約肌內部的毛細血管較稀疏。

那么,秋季如何有效預防肛裂

一、成人肛裂的預防

要做到養成每天定時排便的習慣,多食蔬菜,以保持大便通暢,防止便秘,忌煙酒辛辣刺激性食物,多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物 保持肛門處衛生、便后應及時清洗肛門,勤洗澡,勤更換內褲,可有效地防止感染,另外肛裂患者的內褲不能過緊,過緊的內褲一方面影響肛周局部的血液循環,延緩傷口的愈合,另一方面會增加細菌的繁殖,從而加重病情。

1、適當參加體育活動,如做操、跑步、打太極拳等,都可防止便秘的發生。

2、及時治療肛竇炎,防止感染后形成潰瘍及皮下瘺,便后溫水熏洗坐浴,使肛裂創面保持清潔,有消炎止痛和促進創口愈合的作用。

3、防止并發肛裂:及時治療克隆氏病、潰瘍性結直腸炎、肛管結核等腸道疾病,防止并發肛裂。

4、防止醫源性肛管損傷:在肛門檢查時,操作輕柔、方法恰當,切忌粗暴用力地進行直腸指診和窺鏡插入,防止醫源性肛管損傷而引起肛裂。

二、小兒肛裂的預防

1、培養小兒按時排便的良好習慣。要選擇家長和兒童時間都不緊張時,讓小兒排便,并每天耐心地按時進行,可養成按時排便的習慣。

2、讓小兒有適當的活動量。 新生兒后期,可讓小兒空腹時進行俯臥,嬰兒稍大,就可讓其在床上翻滾爬動,這不僅有利于預防便秘,而且對小兒健康發育也有好處。

3、進行科學喂養。 小兒的膳食應當結合其生理特點,滿足生長需要,保障機體健康,因此要有合理的膳食結構。小兒固然要攝入足夠的蛋白質,但也必須攝入適當比例的碳水化合物和含纖維素的新鮮蔬菜,這對預防小兒便秘有較大作用。

4、保持局部清潔衛生。小兒發生了肛裂,父母應在小兒每次大便后用柔軟的衛生紙輕輕擦干凈,之后在醫生的指導下用溫生理鹽水坐浴10-20分鐘、或外涂藥膏,能起到局部消毒和加速裂口愈合的效果。

(責任編輯:詹遠 )

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