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    肛竇炎
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    導致嬰兒出現肛竇炎的原因是什么?怎么辦?

    2017年08月23日      家庭醫生在線

    很多人都以為肛竇炎只會發生在成年人身上,其實不是,因為肛竇炎也會發生在新生嬰兒的身上。那么到底什么原因會導致新生嬰兒肛竇炎的發生?嬰兒肛竇炎有哪些癥狀表現?父母應該怎么辦?

    嬰兒肛竇炎是什么原因?

    嬰兒肛竇炎通常是由于肛門部位不衛生而引起的,許多家長在寶寶排便后,隨手用尿布使勁擦肛門,一方面尿布不衛生,另一方面因寶寶肛門口松、直腸靠近肛門的粘膜可能外露,加上肛門局部皮膚嬌嫩,布擦輕易造成粘膜或皮膚損傷,從而引發嬰兒肛竇炎。預防嬰兒肛竇炎準確的方法是寶寶排便后,用溫水沖洗肛門后,以消毒的軟布或棉球蘸干。

    嬰兒肛竇炎為肛門感染的常見病癥,常并發肛乳頭炎。使乳頭肥大。同時也是化膿性疾病的重要誘因。由于癥狀較輕,易被病人和醫生所忽視。肛竇位于齒部,相鄰肛柱之基底間,形如半月,開口向上,凹如口袋,深約3~5毫米。其底部有肛腺的開口。肛腺屬內分泌腺,分泌粘液由括約肌收縮而被排擠出,以潤滑腸壁利于排便。

    肛腺導管長約3~10厘米,深達坐骨直腸窩和骨盆直腸窩。肛竇開口向上,易積存糞便而引起感染,引發肛竇炎,以致肛門括約肌痙攣,使肛竇引流不暢。感染不易控制,引起肛乳頭發炎和肥大。

    大多數病兒約1周后癥狀將明顯緩解。如果診斷不及時或治療方法不當,有些病兒可能在肛竇炎的基礎上發展成肛周膿腫。

    肛竇炎的治療包括四個方面:

    肛門局部清潔。

    可用溫的3%硼酸液坐浴或外洗。每日3次,腹瀉的病兒應適當增加清潔的次數,其它寶寶大便后必須洗1次。

    肛門或直腸內應用抗感染藥物。

    可用飽蘸1%黃連素液的棉球敷于肛門處,待下次換尿布時棄掉,再重新敷上,堅持數天;還可用注射器抽取1%黃連素液1-2毫升,將去掉針頭的注射器接口插人肛門,直接灌注于肛門口內,每日2-3次,堅持3-5天;其它如喜療妥、百多邦、新霉素軟膏等也可使用。

    緩解肛門括約肌痙攣。

    一般用1:5000阿托品滴劑于奶前15分鐘滴人口內,每次2-4滴,滴后若面紅明顯可減少滴數。此藥可減少“吃奶→大便→哭鬧”連鎖癥狀的發作,減輕病兒肛門疼痛,病兒哭鬧好轉可以停藥。

    服用抗生素。

    可選用對大腸桿菌和厭氧菌敏感的藥物,局部壓迫有膿性物排出時,必須使用抗生素。

    經上述治療,大多數病兒約1周后癥狀將明顯緩解。如果診斷不及時或治療方法不當,有些病兒可能在肛竇炎的基礎上發展成肛周膿腫。為了減少和預防肛竇炎,除了積極治療臀紅和嬰兒腹瀉外,改變舊的習慣很重要。

    許多家長在寶寶排便后,隨手用尿布使勁擦肛門,一方面尿布不衛生,另一方面因寶寶肛門口松、直腸靠近肛門的粘膜可能外露,加上肛門局部皮膚嬌嫩,布擦容易造成粘膜或皮膚損傷,從而引發肛竇炎或肛門感染。正確的方法是寶寶排便后,用溫水沖洗肛門后,以消毒的軟布或棉球蘸干。

    另外,新生兒和小嬰兒非正??摁[時,您注意觀察寶寶哭鬧是否與排便有關,如果有吃奶→排便→哭鬧連鎖癥狀,或者檢查寶寶肛門旁皮膚下面有觸痛的小硬結,或糞便條某側有少量膿液或血絲,應帶寶寶到醫院診治,越早治療效果越好。

    (責任編輯:詹遠 )

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